DSÖ, virüsün yeni bir türünün yayılmasıyla Afrika’daki mpox salgınlarını küresel sağlık acil durumu ilan etti

LONDRA (AP) — Dünya Sağlık Örgütü, Çarşamba günü Kongo ve Afrika’nın diğer bölgelerindeki mpox salgınlarını küresel bir acil durum ilan etti, bir düzineden fazla ülkede çocuklar ve yetişkinler arasında vakalar doğrulandı ve virüsün yeni bir türü yayıldı. Kıtada az sayıda aşı dozu mevcut.

Bu haftanın başlarında Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri duyuruldu mpox salgınının halk sağlığı açısından acil bir durum olduğunu, 500’den fazla kişinin ölümüne yol açtığını belirterek, virüsün yayılmasını durdurmak için uluslararası yardım çağrısında bulundu.

DSÖ Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, “Bu hepimizi endişelendirmeli… Afrika’da ve ötesinde daha fazla yayılma potansiyeli çok endişe verici” dedi.

Afrika CDC daha önce maymun çiçeği olarak da bilinen mpox’un bu yıl 13 ülkede tespit edildiğini ve tüm vakaların ve ölümlerin %96’sından fazlasının Kongo’da olduğunu söyledi. Vakalar %160, ölümler ise geçen yılın aynı dönemine göre %19 arttı. Şimdiye kadar 14.000’den fazla vaka görüldü ve 524 kişi öldü.

Afrika CDC acil durum grubuna başkanlık eden Güney Afrikalı bulaşıcı hastalıklar uzmanı Salim Abdool Karim, “Şu anda (mpox)’un Orta Afrika’da ve çevresinde çok daha fazla komşu için risk oluşturduğu bir durumdayız” dedi. Kongo’dan yayılan mpox’un yeni versiyonunun yaklaşık %3-4’lük bir ölüm oranına sahip gibi göründüğünü söyledi.

2022’de, DSÖ, mpox’un daha önce mpox bildirmemiş 70’ten fazla ülkeye yayılması ve çoğunlukla eşcinsel ve biseksüel erkekleri etkilemesinin ardından, mpox’u küresel bir acil durum olarak ilan etti. Bu salgında, insanların %1’inden azı öldü.

Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu’ndan tıp profesörü Michael Marks, Afrika’daki son mpox salgınlarının acil durum ilan edilmesinin, bu salgınların kontrol altına alınması için daha fazla desteğe yol açabileceği için haklı olduğunu söyledi.

“Kaynakların serbest bırakılması için işlerin bu kadar kötüye gitmesi küresel toplumun başarısızlığıdır” dedi.

Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi yetkilileri, Kongo’daki vakaların yaklaşık yüzde 70’inin 15 yaşın altındaki çocuklarda görüldüğünü, ölümlerin de yüzde 85’inin 15 yaşından küçük çocuklarda meydana geldiğini söyledi.

Kongo’da uluslararası yardım kuruluşlarıyla çalışan epidemiyolog Jacques Alonda, kendisi ve diğer uzmanların, ülkenin çatışmaların yaşandığı doğusundaki mülteci kamplarında mpox’un yayılmasından özellikle endişe duyduklarını söyledi.

Alonda, “Gördüğüm en kötü vaka, mpox’a yakalandığında henüz iki haftalık olan altı haftalık bir bebekti,” dedi ve bebeğin bir aydır bakımlarında olduğunu ekledi. “Enfekte olmasının sebebi, hastanelerin aşırı kalabalık olmasıydı, bu yüzden annesiyle birlikte virüsü taşıyan ve teşhis konulmamış başka biriyle aynı odayı paylaşmak zorunda kaldılar.”

Save the Children, Kongo’nun sağlık sisteminin yetersiz beslenme, kızamık ve kolera gibi salgın hastalıklar nedeniyle zaten “çöktüğünü” söyledi.

BM sağlık ajansı, mpox’un yakın zamanda ilk kez dört Doğu Afrika ülkesinde tespit edildiğini söyledi: Burundi, Kenya, Ruanda ve Uganda. Bu salgınların hepsi Kongo’daki salgınla bağlantılı. Fildişi Sahili ve Güney Afrika’da sağlık yetkilileri, 2022’de dünya çapında yayılan farklı ve daha az tehlikeli bir mpox versiyonunun salgınlarını bildirdi.

Bu yılın başlarında bilim insanları şunları bildirdi: yeni bir formun ortaya çıkışı İnsanların %10’una kadarını öldürebilen daha ölümcül mpox türü, Kongo’daki bir maden kasabasında daha kolay yayılabileceğinden endişelendikleri bir hastalıktı. Mpox çoğunlukla enfekte kişilerle yakın temas yoluyla, seks de dahil olmak üzere yayılır.

Lezyonların çoğunlukla göğüs, el ve ayaklarda görüldüğü önceki mpox salgınlarının aksine, yeni form daha hafif semptomlara ve genital bölgelerde lezyonlara neden oluyor. Bu da fark edilmesini zorlaştırıyor, yani insanlar enfekte olduklarını bilmeden başkalarını da hasta edebilir.

2022’deki salgından önce hastalık çoğunlukla Orta ve Batı Afrika’da insanların enfekte vahşi hayvanlarla yakın temasta bulunmasıyla sporadik salgınlar halinde görülüyordu.

Batı ülkeleri 2022 salgını sırasında aşı ve tedavilerin yardımıyla mpox’un yayılmasını büyük ölçüde durdurdular, ancak bunların çok azı Afrika’da mevcuttu.

Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu’ndan Marks, Batı’da lisanslı mpox aşılarının olmaması durumunda yetkililerin insanları çiçek hastalığına, ilgili bir hastalığa karşı aşılamayı düşünebileceğini söyledi. “En fazla risk altında olan nüfusları aşılayabilmemiz için büyük miktarda aşıya ihtiyacımız var,” dedi ve bunun salgın bölgelerinde yaşayan seks işçileri, çocuklar ve yetişkinler anlamına geleceğini ekledi.

Kongo talep ettiği mpox aşılarından hiçbirini alamadı.

Kongo yetkilileri, Kongo Maymun Çiçeği Müdahale Komitesi koordinatörü Cris Kacita Osako’nun The Associated Press’e verdiği demeçte, 4 milyon doz talep ettiklerini söyledi. Kacita Osako, bunların çoğunlukla 18 yaşın altındaki çocuklar için kullanılacağını söyledi.

Kacita Osako, “Ülkemize aşı verme konusunda konumlanan iki ülke ABD ve Japonya’dır” dedi.

DSÖ’nün acil durum komitesine başkanlık eden Nijeryalı mpox uzmanı Dr. Dimie Ogoina, mpox’un Afrika’da nasıl yayıldığını anlamada hala önemli boşluklar olduğunu söyledi. Salgınları izlemek için daha güçlü bir gözetim çağrısında bulundu.

Ogoina, “Tüm şüpheli vakaları test edemediğimizde körü körüne çalışıyoruz” dedi.

DSÖ’nün acil durum ilanı, bağışçı kuruluşları ve ülkeleri harekete geçmeye teşvik etmeyi amaçlasa da, önceki açıklamalara küresel tepkiler karışık oldu.

Emory Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. Boghuma Titanji, DSÖ’nün mpox için yayınladığı son acil durum ilanının, teşhis testleri, ilaçlar ve aşılar gibi şeylerin Afrika’ya ulaştırılması konusunda “çok az ilerleme sağladığını” söyledi.

Titanji, “Dünyanın burada kararlı bir şekilde hareket edip geçmişteki hataları tekrarlamaması için gerçek bir fırsatı var, (ama) bunun için (acil durum) ilanından daha fazlası gerekecek” dedi.

___

Bu habere, Güney Afrika’nın Cape Town kentinden Associated Press yazarları Gerald Imray, Kongo’nun Kinşasa kentinden Christina Malkia ve Senegal’in Dakar kentinden Mark Banchereau katkıda bulundu.

___

Associated Press Sağlık ve Bilim Departmanı, Howard Hughes Tıp Enstitüsü’nün Bilim ve Eğitim Medya Grubu’ndan destek almaktadır. AP, tüm içerikten tek başına sorumludur.