Wired’in haberine göre,
Migren atakları sıradan bir baş ağrısı değil. Saatlerce, hatta günlerce süren yoğun ağrı ve hastalığa neden olabilirler, karanlık ve sessiz bir odada dinlenmekten başka bir şey yapmayı imkansız hale getirebilirler. Milyonlarca kadın için bu zayıflatıcı saldırılar yalnızca ara sıra yaşanan bir deneyim değil, tekrarlanan bir çiledir.
Kadınlar migren hastası erkeklerden üç kat daha sıkdaha uzun süreli ve yoğun bölümlerle. Baş ağrısı ve kadın sağlığı uzmanı Anne MacGregor, “Çoğu insanın düşündüğünden çok daha yaygın” diyor. Çeşitli tedavi seçeneklerine rağmen migren hala en önemli sorundur. engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yıllarının önde gelen nedeni (DALY) – 15 ila 49 yaşları arasındaki kadınlar için hastalık nedeniyle kaybedilen zamanı hesaba katan hastalık yükünün bir ölçüsü. Migrenin nasıl çalıştığına dair hala bir gizem olsa da, bu cinsiyet farklılığının bir nedeni hormonlardır.
Erken çocukluk döneminde erkek çocuklar migrene biraz daha yatkın kızlara göre daha fazladır, ancak ergenlik dengeyi önemli ölçüde bozar. Bu dönemde seks hormonları dalgalanmaya başlar ve adet başlangıcı da dahil olmak üzere fiziksel değişiklikleri tetikler. Bu genellikle kızların ilk migrenini yaşadıkları zamandır. Ergenlikten itibaren kızlar erkeklerden daha yüksek oranda migren geçirirler ve bu eşitsizlik insanlar otuzlu yaşların ortalarına geldikçe daha da belirginleşir. geç yaşamda ısrar etmek. MacGregor, “Bir kadının üreme yıllarının iki ucunda da kaotik bir durum var” diyor.
Yetişkinlikte migren hastası olan birçok kadın adet döngüsüyle ilişkili ataklar yaşadığını bildirmektedir. Güçlü bir östrojen formu olan estradioldeki ani bir düşüşün önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Geç luteal faz olarak bilinen menstruasyondan birkaç gün önce östradiol seviyeleri düşer. Migrene duyarlı kadınlar genellikle daha hızlı bir estradiol düşüşü deneyimi yaşayın adet görmeyen kadınlara kıyasla adet dönemleri civarında. Yumurtlama döneminde östrojen de düşerken, düşüş o kadar hızlı değilBu da migrenin neden günümüzde o kadar yaygın olmadığını açıklayabilir. Hormon tedavisi alan trans kadınlarda da östrojenin rolü gözlemlenmiştir. benzer migren sıklığı göster cisgender kadınlara.
Dalgalanan östrojen dönemleri de kadınlarda migrenle bağlantılıdır. Kadınlar menopoza giden geçiş dönemi olan perimenopoza girdiklerinde hormonlar özellikle düzensiz hale gelir. MacGregor, “Özellikle adet migreni olmayan kadınların, perimenopoz sırasında bunu yaşama olasılıkları daha yüksek” diyor. Menopozdan sonra bazıları rahatlama yaşar. New York’taki Albert Einstein Tıp Fakültesi’nden nörolog ve epidemiyolog Richard Lipton, “Ancak kalıpların değişken olduğunu söylemek önemlidir; herkes iyileşmez” diyor.
Östrojenin migrenle bağlantısı iyi belgelenmiştir, ancak araştırmacılar migrenin başlangıcına ve ilerlemesine nasıl katkıda bulunduğunu henüz tam olarak anlamış değiller. Lipton, migrenin hassas bir beyinle karakterize edilen bir hastalık olduğunu açıklıyor. “Hassas derken, migreni daha muhtemel hale getiren dış etkenlere karşı savunmasızlığı kastediyorum” diyor. Hormonlardaki değişiklik gibi bir şey bir reaksiyonu tetikleyebilir.
Ancak östrojen tek başına hareket etmez. Östrojen düzeylerinin değişmesi aynı zamanda ağrı duyarlılığını azaltarak tipik olarak migrene karşı koruma sağlayan serotonin gibi diğer hormonları da etkiler. Östrojen seviyeleri düştüğünde serotonin seviyeleri de öylemigren olasılığını artırıyor. Tetikleyiciler de birlikte hareket eder. Östrojen azalması, uyku eksikliği, düzensiz öğünler, dehidrasyon veya stres gibi yeterli faktörler bir araya geldiğinde bir saldırı meydana gelebilir.